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兒童中耳炎之手術與否與就醫治療經驗分享

相信小孩中耳炎同樣困擾著很多父母。據統計,6歲以前,幾乎所有的兒童都至少感染過一次中耳炎,運氣好的話吃一兩次抗生素就可痊癒,再嚴重點可能會持續好幾個月甚至需要手術治療,若沒有好好處理還有可能會降低聽力並影響學習… 這裡提供我們一點經驗與做過的功課,希望碰到小孩感染中耳炎的父母可以不要驚慌,按部就班地耐心接受治療,大多數都可以得到很好的治療效果! 老大剛滿五歲的時候,在一次出遊回家後發燒嘔吐,一開始以為是受到風寒馬上去婦幼掛急診,醫師說有可能是中耳炎要我們進一步求診做更詳細的檢查。 隔天去看耳鼻喉專科門診,醫師診斷有中耳積水,且耳壓檢查結果鼓室圖也是異常的,綜合兩者確診為中耳炎,醫師也做了簡單的衛教說明了兒童中耳炎的發生原因與治療流程,最後開了抗生素並需於用藥結束後回診,由此開始了與兒童中耳炎的長期抗戰歷程。 兒童是得到中耳炎的高危險族群,原因是兒童七歲前鼻子連接耳朵的歐氏管比成人還水平,因此感冒時鼻水容易流至耳朵造成中耳積水,若反覆積水則會造成中耳化膿感染發炎,症狀是耳塞耳痛、流膿、發燒嘔吐等,後遺症更是不可小覷,有可能造成聽力下降、腦膜炎等,因此需要非常小心的追蹤治療至痊癒。 治療上一般都是先投以抗生素,讓感染降低,並把流鼻涕治好,鼻水才不會反覆倒流回耳朵繼續積水化膿發炎。大部分情況需要兩三次的回診就會好轉,但是也有部分兒童其症狀會持續數個月也不見改善,這時候為了怕聽力降低影響學習,醫師就會評估是否做手術來治療。 我們後來回想,好像近幾個禮拜有時候跟大兒子講話時他會回說:「你說甚麼再說一次」,再追問他在幼稚園是否對老師同學說的話也有類似情況,他也說偶而會聽不太清楚某個老師上課的內容… 這也間接證明了中耳積水確實影響並降低部分的聽力,這情況我想大多的父母應該會開始擔心會持續多久,會不會造成永久性的傷害等,並開始有著急心慌的感覺。 在就診兩三次後還沒有明顯好轉的情況下,我們開始有長期抗戰的準備。我們轉到家附近的一間蕭耳鼻喉科診所就診,醫師是台大醫科畢業,目前仍是台大醫院耳鼻喉的主治醫師,也是小兒科學會的會員,之前亦曾在婦幼醫院擔任主治醫師。蕭醫師平常病人很多看診也算快,但是碰到棘手的小兒中耳炎仍是相當細心檢查與詳細囑咐,每次去都會先確認中耳積水是否有推掉,然後把鼻涕清乾淨,最重要的是他有一台手持的耳壓測量儀器,會確認穀室圖的結果以判斷病情是否有...

婦幼醫院產後護理之家 - 月子中心 (2017)

老大是在家附近的婦幼醫院請林陳立醫師做產檢與接生的,當然老二也不例外。老大出生時(2012)作月子是在同事推薦的中興醫院產後護理中心,半年前就要去預約,也順利入住,當時的考量是雖然沒有度假住 Hotel 享受的感覺,但是價格合理(便宜,一天 4200),且有專業的醫師與護理人員就近照顧,讓新手爸媽的我們安心許多。 對中興醫院產後護理之家我的感覺是,不論是嬰兒的照顧、新手爸媽的衛教等等各方面都很好,但就是離我家遠了點不方便,另外就是房間給人的感覺比較冰冷像是病房… 同樣的老婆懷老二時,預產期的半年前我們也開始思考要在哪裡坐月子,當時想到婦幼醫院產後護理之家雖然貴了些,但是離家近,方便來回家裡補給物資補品、抽空與老大相處,也方便家人來探望。參觀後覺得他的豪華房型設備齊全,空間也大了許多,重點是整體感覺起來溫暖舒適沒有病房的感覺,無奈婦幼的產後護理之家沒辦法預約,一般都是出生後再過來登記,若滿房就要排隊候補了… 因此我們還是去預約了中興醫院,想說到時候有排到再電話通知取消就好。很幸運的,老二出生時剛好我們想要的豪華房型可以登記入住! 婦幼醫院產後護理之家的房間自 2013 年調整費用後就是三種房型,精緻房型一天 5200,豪華房型一天 5600,和家庭房型一天 7000。精緻房型的整體感覺跟中興醫院的一般房型差不多,價格倒是貴了一些。豪華房型空間上比精緻房型大上不少,比較沒有壓迫感,設備一應具全,衛浴也是乾濕分離,重點是價格只比精緻房型貴 400 塊,而且他的房間數不多,我們可以順利入住真的是很幸運。至於家庭房型空間應該更大,但是沒有需要就不考慮了。 我們住的房間是在十樓,電梯到達後就是「婦幼產後護理之家」幾個大字,往左手邊就是護理站,跟要經過門禁卡的精緻房型房間。嬰兒若要推回護理站請護理師幫忙照顧就是推到這裡,親朋好友也是在這邊透過小窗戶來探望嬰兒。 我們住的豪華房型則是在電梯出口往右手邊走那區,同樣的也要經過大門門禁卡(或密碼)才能進入房間區,然後自己的房間再透過刷卡或鑰匙開門。因為門禁卡一房只發一張,所以我平常外出都還是把卡留給老婆,回來時大門門禁按密碼進入,到房間再敲門進房。 房間一進門後就是衣櫃與冰箱,右邊則是浴室,門旁邊有一個不用開門就可以送食物過來的盒子,用餐或是點心時間到的時候自己可以從房內去取餐,也不用擔心...