相信小孩中耳炎同樣困擾著很多父母。據統計，6歲以前，幾乎所有的兒童都至少感染過一次中耳炎，運氣好的話吃一兩次抗生素就可痊癒，再嚴重點可能會持續好幾個月甚至需要手術治療，若沒有好好處理還有可能會降低聽力並影響學習… 這裡提供我們一點經驗與做過的功課，希望碰到小孩感染中耳炎的父母可以不要驚慌，按部就班地耐心接受治療，大多數都可以得到很好的治療效果！
老大剛滿五歲的時候，在一次出遊回家後發燒嘔吐，一開始以為是受到風寒馬上去婦幼掛急診，醫師說有可能是中耳炎要我們進一步求診做更詳細的檢查。
隔天去看耳鼻喉專科門診，醫師診斷有中耳積水，且耳壓檢查結果鼓室圖也是異常的，綜合兩者確診為中耳炎，醫師也做了簡單的衛教說明了兒童中耳炎的發生原因與治療流程，最後開了抗生素並需於用藥結束後回診，由此開始了與兒童中耳炎的長期抗戰歷程。
兒童是得到中耳炎的高危險族群，原因是兒童七歲前鼻子連接耳朵的歐氏管比成人還水平，因此感冒時鼻水容易流至耳朵造成中耳積水，若反覆積水則會造成中耳化膿感染發炎，症狀是耳塞耳痛、流膿、發燒嘔吐等，後遺症更是不可小覷，有可能造成聽力下降、腦膜炎等，因此需要非常小心的追蹤治療至痊癒。
治療上一般都是先投以抗生素，讓感染降低，並把流鼻涕治好，鼻水才不會反覆倒流回耳朵繼續積水化膿發炎。大部分情況需要兩三次的回診就會好轉，但是也有部分兒童其症狀會持續數個月也不見改善，這時候為了怕聽力降低影響學習，醫師就會評估是否做手術來治療。
我們後來回想，好像近幾個禮拜有時候跟大兒子講話時他會回說：「你說甚麼再說一次」，再追問他在幼稚園是否對老師同學說的話也有類似情況，他也說偶而會聽不太清楚某個老師上課的內容… 這也間接證明了中耳積水確實影響並降低部分的聽力，這情況我想大多的父母應該會開始擔心會持續多久，會不會造成永久性的傷害等，並開始有著急心慌的感覺。
在就診兩三次後還沒有明顯好轉的情況下，我們開始有長期抗戰的準備。我們轉到家附近的一間蕭耳鼻喉科診所就診，醫師是台大醫科畢業，目前仍是台大醫院耳鼻喉的主治醫師，也是小兒科學會的會員，之前亦曾在婦幼醫院擔任主治醫師。蕭醫師平常病人很多看診也算快，但是碰到棘手的小兒中耳炎仍是相當細心檢查與詳細囑咐，每次去都會先確認中耳積水是否有推掉，然後把鼻涕清乾淨，最重要的是他有一台手持的耳壓測量儀器，會確認穀室圖的結果以判斷病情是否有好轉。
至於治療多久仍不見改善需改採手術治療，蕭醫師的看法跟美國小兒科協會建議的一樣，若中耳積水經治療後仍持續三個月以上，就要考慮裝耳導管來排出積水。
治療一個多月後，回診的情況一樣積水未退，鼓室圖的結果也是 Type B，就是沒有波峰，但醫師仍是很淡定的說繼續觀察，還不到手術的時間點。反而這時做家長的我們開始慌了，也從朋友那聽到誰誰誰手術治療的效果很好，誰誰誰沒有治療好像聽力有損害到之類的，我們也一度考慮是否就直接做手術裝導管，就去萬芳醫院求診了。一開始也是基本檢查，並做了耳壓檢查和聽力測試，結果仍是一樣，聽力則是少了幾分貝的能力，不過真的是每個醫院的做法不同，萬芳的醫師是說都已經治療一個多月仍不見好轉，可以直接排手術了，接著懷著掙扎的心情去做全身麻醉評估（雖說是小手術但因為小孩比較不受控因此要全身麻醉），抽血則是要空腹所以須擇日再過來。好巧不巧抽血單遺失了，加上其實很捨不得年紀那麼小就要麻醉手術，就像失憶一樣把這件事晾在一旁了…
接著追蹤到兩個半月的時候，回診的結果一樣耳壓是 Type B （我有做功課所以每次醫師還沒說結果前我就知道了 XD），這時醫師首度提及到可以考慮裝導管，也推薦他以前的同事目前婦幼醫院黃院長來手術。一樣的到婦幼就診也是測耳壓根聽力檢查，綜合結果與病史也是評估可以手術裝導管，因此直接排手術時間，天啊竟然要排到一個多月後，但也只能慢慢等了，並期待這段時間內還有轉圜的空間。
手術日期一天一天逼近，差不多剛好是治療邁入第三個月時，我們去蕭耳鼻喉科做最後的診斷並告知醫師即將施行耳導管手術，這時奇蹟出現了，耳壓的結果是 Type C 趨近 Type A，波峰出現了，也就是說積水的狀況正由恢復期進入痊癒期，醫師說這個結果不需要手術，也不需繼續回診追蹤了。過幾天原本預期的術前婦幼回診也跟院長報告蕭醫師的診斷結果，當下也馬上排了耳壓檢查，結果是完全正常，院長也恭喜我們說不用手術直接回家。
由此可知對於小兒中耳炎真的是要有耐心的來追蹤治療，千萬不可以自己嚇自己，也要常常注意小孩聽力下降是否影響了學習與生活。建議需要跟中耳炎長期抗戰的父母，可找間離家比較近的診所及可信賴的醫師，並有簡單的耳壓測量儀器，如此不但可以得到專業的追蹤治療，也可以省下不少時間與金錢。
參考資料：
https://omyfriend.tian.yam.com/posts/2819613
http://www.ling.fju.edu.tw/hearing/tympanometry.htm
老大剛滿五歲的時候，在一次出遊回家後發燒嘔吐，一開始以為是受到風寒馬上去婦幼掛急診，醫師說有可能是中耳炎要我們進一步求診做更詳細的檢查。
隔天去看耳鼻喉專科門診，醫師診斷有中耳積水，且耳壓檢查結果鼓室圖也是異常的，綜合兩者確診為中耳炎，醫師也做了簡單的衛教說明了兒童中耳炎的發生原因與治療流程，最後開了抗生素並需於用藥結束後回診，由此開始了與兒童中耳炎的長期抗戰歷程。
兒童是得到中耳炎的高危險族群，原因是兒童七歲前鼻子連接耳朵的歐氏管比成人還水平，因此感冒時鼻水容易流至耳朵造成中耳積水，若反覆積水則會造成中耳化膿感染發炎，症狀是耳塞耳痛、流膿、發燒嘔吐等，後遺症更是不可小覷，有可能造成聽力下降、腦膜炎等，因此需要非常小心的追蹤治療至痊癒。
治療上一般都是先投以抗生素，讓感染降低，並把流鼻涕治好，鼻水才不會反覆倒流回耳朵繼續積水化膿發炎。大部分情況需要兩三次的回診就會好轉，但是也有部分兒童其症狀會持續數個月也不見改善，這時候為了怕聽力降低影響學習，醫師就會評估是否做手術來治療。
我們後來回想，好像近幾個禮拜有時候跟大兒子講話時他會回說：「你說甚麼再說一次」，再追問他在幼稚園是否對老師同學說的話也有類似情況，他也說偶而會聽不太清楚某個老師上課的內容… 這也間接證明了中耳積水確實影響並降低部分的聽力，這情況我想大多的父母應該會開始擔心會持續多久，會不會造成永久性的傷害等，並開始有著急心慌的感覺。
在就診兩三次後還沒有明顯好轉的情況下，我們開始有長期抗戰的準備。我們轉到家附近的一間蕭耳鼻喉科診所就診，醫師是台大醫科畢業，目前仍是台大醫院耳鼻喉的主治醫師，也是小兒科學會的會員，之前亦曾在婦幼醫院擔任主治醫師。蕭醫師平常病人很多看診也算快，但是碰到棘手的小兒中耳炎仍是相當細心檢查與詳細囑咐，每次去都會先確認中耳積水是否有推掉，然後把鼻涕清乾淨，最重要的是他有一台手持的耳壓測量儀器，會確認穀室圖的結果以判斷病情是否有好轉。
至於治療多久仍不見改善需改採手術治療，蕭醫師的看法跟美國小兒科協會建議的一樣，若中耳積水經治療後仍持續三個月以上，就要考慮裝耳導管來排出積水。
治療一個多月後，回診的情況一樣積水未退，鼓室圖的結果也是 Type B，就是沒有波峰，但醫師仍是很淡定的說繼續觀察，還不到手術的時間點。反而這時做家長的我們開始慌了，也從朋友那聽到誰誰誰手術治療的效果很好，誰誰誰沒有治療好像聽力有損害到之類的，我們也一度考慮是否就直接做手術裝導管，就去萬芳醫院求診了。一開始也是基本檢查，並做了耳壓檢查和聽力測試，結果仍是一樣，聽力則是少了幾分貝的能力，不過真的是每個醫院的做法不同，萬芳的醫師是說都已經治療一個多月仍不見好轉，可以直接排手術了，接著懷著掙扎的心情去做全身麻醉評估（雖說是小手術但因為小孩比較不受控因此要全身麻醉），抽血則是要空腹所以須擇日再過來。好巧不巧抽血單遺失了，加上其實很捨不得年紀那麼小就要麻醉手術，就像失憶一樣把這件事晾在一旁了…
接著追蹤到兩個半月的時候，回診的結果一樣耳壓是 Type B （我有做功課所以每次醫師還沒說結果前我就知道了 XD），這時醫師首度提及到可以考慮裝導管，也推薦他以前的同事目前婦幼醫院黃院長來手術。一樣的到婦幼就診也是測耳壓根聽力檢查，綜合結果與病史也是評估可以手術裝導管，因此直接排手術時間，天啊竟然要排到一個多月後，但也只能慢慢等了，並期待這段時間內還有轉圜的空間。
手術日期一天一天逼近，差不多剛好是治療邁入第三個月時，我們去蕭耳鼻喉科做最後的診斷並告知醫師即將施行耳導管手術，這時奇蹟出現了，耳壓的結果是 Type C 趨近 Type A，波峰出現了，也就是說積水的狀況正由恢復期進入痊癒期，醫師說這個結果不需要手術，也不需繼續回診追蹤了。過幾天原本預期的術前婦幼回診也跟院長報告蕭醫師的診斷結果，當下也馬上排了耳壓檢查，結果是完全正常，院長也恭喜我們說不用手術直接回家。
由此可知對於小兒中耳炎真的是要有耐心的來追蹤治療，千萬不可以自己嚇自己，也要常常注意小孩聽力下降是否影響了學習與生活。建議需要跟中耳炎長期抗戰的父母，可找間離家比較近的診所及可信賴的醫師，並有簡單的耳壓測量儀器，如此不但可以得到專業的追蹤治療，也可以省下不少時間與金錢。
參考資料：
https://omyfriend.tian.yam.com/posts/2819613
http://www.ling.fju.edu.tw/hearing/tympanometry.htm
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